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Droits et démarches

Renoncement aux soins : 22% des assurés concernés en Côte-d’Or

 Renoncement

Selon une récente enquête menée par l’Assurance Maladie dans notre département*, près d’1 assuré sur 4 (22,4%) déclare avoir déjà dû remettre des soins à plus tard.

Les soins concernés sont avant tout dentaires mais il y a aussi les lunettes ou les consultations d’ophtalmologie.

Face à ce constat, une cellule spécialisée est mise en place, pour détecter les personnes les plus fragiles et les accompagner jusqu’à la réalisation effective de leurs soins.

*Enquête menée du 2 mai au 15 juin 2018 auprès de 2085 assurés, en association avec les Maisons de Services au Public de Pouilly-en-Auxois et Semur-en-Auxois,  les CCAS de Beaune et Semur-en-Auxois, et les Agences Solidarité Famille de Genlis et Chenôve.

> En savoir plus


 

Détection

Le détecteur : 1er maillon de la chaîne 

Photo Contextes

Pour pouvoir accompagner ces personnes, encore faut-il les détecter.

Les différents services de l’Assurance Maladie ont donc été formés à repérer les situations de renoncement aux soins parmi le public reçu (accueil, centre d’examens de santé, service médical…). En tant qu’acteurs locaux de la solidarité et de la santé,  votre rôle est essentiel pour repérer et nous signaler ces situations.

Le rôle des professionnels de la solidarité


Le dispositif d’accompagnement

 

Objectif : la réalisation effective des soins

Equipe

La nouvelle cellule « Accès aux soins » de la CPAM accompagne les personnes en renoncement aux soins, jusqu’à ce que leurs soins soient effectivement réalisés. 

L’accompagnement est opérationnel, concret et personnalisé : bilan des droits aux prestations, orientation dans le système de soins, et accompagnement au montage financier.

Un accompagnement dure en moyenne 90 jours.

Comment faire un signalement à la cellule ?

Vous devez compléter le formulaire dédié disponible sur notre site « ameli solidarité », puis le transmettre par mail à la CPAM à l’adresse accesauxsoins21@assurance-maladie.fr.

La qualité et la précision des informations portées sur le questionnaire de saisine permettront une prise en charge rapide et efficace de la situation !

Veillez à recueillir le consentement de l’assuré à être accompagné et à s’engager dans la démarche.

> Le formulaire de signalement

ameli

Nos délais de traitement au 
10 septembre 2018

Mise à jour de dossier : 10/08/2018
CMUC/ACS/AME : 06/08/2018
Indemnités journalières : 01/08/2018
Retrouvez toutes ces informations sur ameli solidarité, notre site dédié aux partenaires.

Forum
Le renoncement aux soins, c’est quoi ?
La notion de renoncement renvoie à des soins non satisfaits, alors que les personnes en déclarent le besoin. 
Les personnes en situation de renoncement n’évoquent que rarement leurs difficultés d’accès aux soins si on ne les questionne pas sur le sujet. Beaucoup les ont intégrées comme inéluctables. Elles n’ont pas d’aide particulière en la matière, ou ne savent plus vers qui se tourner pour en obtenir.
Les conséquences sont multiples, au-delà de la santé, que ce soit sur un plan professionnel, social, voire familial.

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Elles témoignent
Deux assurées Côte-d’Oriennes ont accepté de raconter leur histoire et l’accompagnement mis en place par la CPAM.

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Regarder le témoignage de Cécilia, 41 ans, de Quetigny (21), qui a été accompagnée par l'Assurance Maladie pour réaliser ses soins.


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Regarder le témoignage d'Huguette, 76 ans,de Nuits-Saint-Georges (21), qui a été accompagnée par l'Assurance Maladie pour réaliser ses soins.                                                        

                       


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ameli-solidarite

Lettre d’information de la CPAM de Côte-d’Or réservée aux partenaires et professionnels de la solidarité
du département de la Côte-d’Or. Pour en savoir plus, consultez notre site « ameli solidarité » réservé aux partenaires.

Caisse d’Assurance Maladie de la Côte-d’Or
CS 34548 - 21045 Dijon cedex
Tél. 36 46 (service 0,06 € / mn + prix appel) -
www.ameli.fr
Directeur de la publication : Yvan Petraszko

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