Près d’un an après son démarrage, le plan d’actions déployé par l’Assurance Maladie en Côte-d’Or pour réduire le nombre de patients en affection de longue durée (ALD) sans médecin traitant porte ses fruits.
Alors que ce nombre aurait dû continuer à progresser sous le double effet de la faible disponibilité des médecins et du vieillissement de la population, la courbe s’est inversée courant 2023. Le taux de patients en ALD sans médecin traitant a baissé de 17 % dans le département, alors que dans le même temps, le nombre de patients en ALD a augmenté (+1 000 nouveaux assurés en ALD au 2nd semestre 2023).
Début 2023, l’Assurance Maladie a recensé 3 351 assurés en ALD sans médecin traitant en Côte-d’Or. Ces assurés ont particulièrement besoin d’un parcours de soins coordonnés pour être mieux soigné (grâce à un suivi adapté à leur état de santé par un médecin qui les connaisse bien) et mieux remboursé (en consultant ce médecin en priorité avant de s’adresser à un autre professionnel de santé).
Le plans d’actions mis en place a mobilisé de nombreux acteurs de la santé dans le département, notamment les médecins libéraux et les 5 communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS). L’Assurance Maladie a également déployé une campagne d’« aller vers » auprès de 584 assurés qui avaient consulté 3 fois le même médecin au cours des 12 derniers mois, sans pour autant l’avoir déclaré comme médecin traitant.
Des actions de communication ont été menées pour sensibiliser les assurés à l’importance de déclarer un médecin traitant. Des mesures tarifaires ont également été mises en place par l’Assurance Maladie pour revaloriser le tarif de la première consultation effectuée avec un patient en ALD.
L’Assurance Malade se félicite de l'inversion de tendance constatée grâce à l'engagement de chacun. La mobilisation se poursuit en 2024. Il s’agira notamment de travailler sur une meilleure anticipation des cessations d’activité de médecins (départ en retraite, déménagement…). L’Assurance Maladie portera également une nouvelle opération d’« aller vers » qui concernera de nouveaux assurés en ALD sans médecin traitant mais aussi des assurés qui ne sont pas en ALD. Son centre d’examens de santé de Dijon sera également mobilisé auprès des assurés reçus en consultation (voir exemple dans l'article dédié).