Être reconnu en Affection Longue Durée (ALD) ne permet pas automatiquement la prise en charge des frais de transport. Afin d’éviter toute confusion chez les assurés, découvrez les règles à connaître pour mieux les accompagner.
Les déplacements liés aux soins sont une préoccupation majeure pour les personnes en ALD. Cependant, il est important de rappeler aux assurés que la prise en charge des frais de transport par l’Assurance Maladie n’est pas automatique. Plusieurs critères doivent être remplis pour bénéficier d’un remboursement.
Tout d’abord, le transport doit être en lien direct avec l’ALD, et l’état de santé de l’assuré doit justifier un besoin spécifique : être allongé, surveillé, ou nécessiter une assistance pour se déplacer. L’assuré doit également être en situation d’incapacité ou de déficience. C’est donc le médecin qui décide.
Une prescription médicale préalable est obligatoire, rédigée avant le transport, qui détermine le mode de transport le plus adapté (ambulance, taxi conventionné, véhicule personnel, etc.).
Dans certains cas, une demande d’accord préalable doit être envoyée à l’Assurance Maladie avant le transport. Sans réponse sous 15 jours, à date de réception par le Service médical, l’accord est considéré comme validé.
Si tous ces critères sont remplis, les frais de transports seront alors remboursés à 100 %.
Le transport partagé est également vivement encouragé par l’Assurance Maladie : c’est bon pour la planète et c’est bon pour notre système de santé car permet de limiter les dépenses de transport
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